Раковые язвы во рту. Доброкачественные опухоли полости рта

Доброкачественные опухоли полости рта - это новообразования в полости рта доброкачественного характера, которым свойственен ограниченный медленный рост. Они могут локализоваться на слизистой оболочке полости рта и губ, а также в толще челюстей и мягких тканей.

Наиболее часто встречаются опухоли, происхождение которых обусловлено железистой, плоской, зубообразовательной эпителиальной тканью, однако встречаются образования из жировой, мышечной ткани, соединительнотканных структур, сосудов и нервных стволов.

Причины опухолей полости рта

Происхождение доброкачественных опухолей не изучено до конца, однако на сегодняшний день выделяют несколько возможных причин или предрасполагающих факторов, оказывающих влияние на формирование образования:

• вредные привычки - табакокурение, злоупотребление спиртными напитками;
• травмы полости рта (в том числе удаление зуба, постоянное механическое травмирование слизистой острыми краями зубов или пломб, зубными конструкциями);
• вирусная инфекция - может быть причиной образования некоторых форм доброкачественных опухолей;
• нарушение дифференцировки тканей во время внутриутробного формирования плода (как правило, опухоли, образованные по этой причине, проявляют себя уже в детском возрасте - в течение 1 года жизни ребенка).

Эпителиальные опухоли полости рта

1. Папилломы. Опухоли, образованные клетками многослойного плоского эпителия и чаще всего локализующиеся на языке, губах, нёбе (твердом и мягком). Имеют вид выступа над поверхностью здоровой слизистой оболочки, поверхность может быть гладкой, однако чаще образование покрыто разрастаниями сосочковой формы. Чаще всего наблюдаются в единственном числе, однако встречаются и множественные формы заболевания. С течением времени опухоль такого типа покрывается ороговевшими эпителиальными клетками и становится белесоватой, а также приобретает шероховатую поверхность.
2. Невусы. Чаще всего в полости рта встречается внутрислизистый невус, который состоит только из овоидных невусных клеток, находящихся в толще соединительной ткани. Обычно новообразование имеет вид выступающего над уровнем слизистой образования коричневого цвета, в среднем от 4 до 8 мм размера, однако нередко наблюдаются невусы другой пигментации - светло-розового цвета.
3. Железы Серра. Чаще всего такие опухоли локализуются в области твердого нёба, альвеолярного отростка. Они имеют вид полушаровидных образований размером до 10 мм, достаточно плотной консистенции и желтого оттенка. Такие образования зачастую встречаются во множественном виде у детей, как правило, проходят самостоятельно в течение первого года жизни ребенка.

Соединительнотканные опухоли полости рта

1. Фибромы. Отличительной особенностью фибром является невыраженность цвета - они имеют оттенок здоровой слизистой. Чаще всего локализуются на нижней губе, нёбе, языке и имеют вид округлого или овального образования, гладкую поверхность. В ряде случаев встречаются фибромы на ножке.
2. Фиброматоз десен. Некоторые специалисты утверждают, что фиброматоз десен является следствием воспалительного процесса. Такие разрастания имеют плотную структуру и носят локальный или диффузный характер, то есть располагаются вокруг нескольких зубов или захватывают всю нижнюю или верхнюю челюсть. Отличаются безболезненностью, однако формирование происходит в сосочках десен, что может приводить к полному перекрытию коронок зубов. Существуют сложности в диагностировании фиброматоза десен, поскольку клиническая картина схожа с симптоматикой гиперпластической формы гингивита.
3. Миомы. Образования формируются из клеток мышечной ткани. Существует несколько форм миом полости рта:
   • рабдомиомы - такие образования формируются за счет клеток поперечнополосатых мышц, чаще локализуются в толще языка в виде единичных узлов;
   • лейомиомы - этот вид миом формируется из гладкомышечных волокон, наиболее часто встречающееся место локализации - нёбо;
   • миобластомы - это следствие дисэмбриогенеза, поэтому наблюдаются у новорожденных детей, имеют вид блестящего округлого образования размерами до 100 мм.
4. Миксомы. Состоят из соединительной ткани, имеют желеобразное содержимое. Чаще встречаются на твердом нёбе и в области альвеолярного отростка, имеют вид округлого образования с сосочковой, бугристой поверхностью.
5. Пиогенная гранулема. Формируется из клеток слизистой оболочки, соединительнотканных элементов, имеет приподнятую форму. Может быть вызвана усиленным ростом капилляров, отеком окружающей ткани, зачастую формируется в связи с травматизацией слизистой. Характеризуется интенсивным ростом и размером до 2 см, имеет алый, коричневый, сине-черный цвет.
6. Эпулисы. Располагаются на десне. Различают фиброматозный (округлая форма, расположение с вестибулярной стороны), ангиоматозный (мелкобугристая поверхность, расположение у шейки зуба) и гигантоклеточный (округлая форма, бугристая поверхность, синюшный цвет) эпулисы.
7. Невриномы. Формируются из оболочки нервных стволов, имеют плотную структуру и отличаются болезненностью. Могут достигать 100 мм в размере, имеют вид ограниченного узла (имеется капсула внутри).

Сосудистые опухоли полости рта

1. Гемангиомы. Классифицируются на следующие виды:
   • капиллярные - образования от красного до синюшного цвета, выступающие над слизистой (могут быть различных размеров);
   • кавернозные - образования с четкими границами 1-2 см в диаметре, имеют синюшный цвет, чаще всего формируются на слизистой щек;
   • капиллярно-кавернозные;
   • смешанные.

Характеризуются побледнением и уменьшением размеров при надавливании, травмирование этих образований может спровоцировать кровоточивость.

2. Лимфангиомы. Причиной возникновения является нарушение эмбриогенеза, поэтому диагностика чаще всего осуществляется в раннем детском возрасте. Имеют вид ограниченной опухоли. Классифицируются лимфангиомы на следующие формы:
   • кавернозные;
   • кистозные;
   • капиллярно-кавернозные;
   • кистозно-кавернозные.

Эти новообразования характеризуются склонностью к воспалению: оно часто может быть спровоцировано травматизацией слизистой полости рта, обострением хронических воспалительных процессов верхних дыхательных путей. Опухоль склонна к быстрому росту, однако ее отличительной особенностью является распространение по поверхности без проникновения вглубь слизистой оболочки. Также могут быть увеличены лимфатические узлы. При отсутствии воспаления образование не наполнено лимфатической жидкостью, однако опытные стоматологи диагностируют заболевание и на этой стадии.

Диагностика опухолей полости рта

Доброкачественные опухоли полости рта диагностируются с помощью визуального осмотра специалиста, при этом нередки случаи диагностики во время планового, профилактического визита. Также в процессе лечения других заболеваний зубов и полости рта может быть установлен диагноз, однако точное определение формы, вида опухоли возможно лишь после осуществления лабораторного анализа - гистологического изучения тканей. Оно может проводиться как после полного удаления новообразования, так и осуществляться с помощью биопсии - частичного забора материала.

Для определения глубины прорастания опухоли применяют метод ультразвуковой диагностики - это позволяет оценить состояние мягких тканей.

Оценка состояния костной ткани проводится с помощью рентгенографии.

В случае поражения фиброматозом десен врач назначает проведение ортопантомограммы - панорамного снимка для диагностики деструкции альвеолярного отростка.

Ангиография применяется для оценки состояния опухолей сосудистой природы.

Лечение опухолей полости рта

Основным методом лечения опухолей полости рта является хирургическое вмешательство. Оно показано в следующих случаях:

• затруднение речи, жевания;
• постоянное травмирование опухоли во время жевания, разговора;
• высокая вероятность озлокачествления - малигнизации;
• эстетическая непривлекательность.

Применяют несколько видов удаления образований, их выбор обусловлен несколькими параметрами: наличие противопоказаний к какому-либо методу, возраст пациента, форма новообразования в полости рта и ее размер и т.д. Наиболее часто применяются следующие способы удаления:

• электрокоагуляция;
• лазерная хирургия;
• радиоволновое удаление;
• склеротерапия;
• криодеструкция;
• хирургическое иссечение в пределах здоровых тканей;
• клиновидная резекция (особенно в отношении образований на губах) для достижения лучшего косметологического эффекта.

Опухоли диффузного характера удаляют за несколько этапов:

1. иссечение патологического разрастания с надкостницей;
2. обработка участков разрушенной ткани, коагуляция.

Сосудистые опухоли могут быть удалены с помощью склеротерапии - врач вводит в сосуды опухоли склерозирующие вещества, поэтому кровоснабжение опухоли прекращается, она останавливает свой рост, а ее клетки отмирают.

В случае необходимости удаления больших новообразований (более 1 см в диаметре) может потребоваться дополнительный этап - пластика перемещенного слизисто-подслизистого лоскута.

Во всех случаях поражения десен (например, при эпулисе) специалисты стараются по возможности сохранить близко расположенные зубы, однако в ряде случаев требуется их удаление.

Могут формироваться практически во всех анатомических областях. Так, рак ротовой полости, симптомы которого иногда появляются только на поздних стадиях, не является редкой формой онкологии.

Такая болезнь обнаруживается среди заядлых курильщиков, любителей жевательного табака и других категорий пациентов. Раннее лечение помогает минимизировать последствия роста опухоли в ротовой полости.

Что такое рак ротовой полости

Регулярный осмотр у врача — профилактика

Онкологические заболевания ротовой полости обусловлены злокачественным клеточным ростом в различных тканях этой анатомической области. Поскольку практически вся ротовая полость выстлана эпителиальной тканью, вероятность развития рака достаточно высока.

Это вовсе не значит, что такому заболеванию подвержен кто угодно. Для возникновения опухолевого роста необходимо влияние негативных факторов.

Злокачественный рост может поражать следующие отделы ротовой полости:

• Губы.
• Десны.
• Язык.
• Слизистую оболочку щек.
• Небо.
• Дно полости рта.

Наиболее распространены опухоли языка, внутренней оболочки щек и дна ротовой полости. От места возникновения заболевания зависит клиническая картина и скорость распространения опухолевых клеток. При росте опухоли в щечной области возможно поражение слюнных желез.

Причины возникновения

Механизм развития рака ротовой полости в целом похож на этапы формирования любой злокачественной опухоли. Здоровые клетки эпителия после деления выполняют свои функции и постепенно разрушаются.

Клеточное деление регулируется генетической информацией и специальными внутриклеточными механизмами. При определенных условиях процесс деления может нарушаться, в результате чего образуется патологическая клеточная масса, называемая злокачественной опухолью.

Ученые до сих пор стараются выявить все возможные причины нарушения цикла деления клеток. Это может быть случайная генетическая мутация в результате воздействия негативных факторов и ответ на травму. При этом растущая опухоль повреждает здоровые клетки и не поддается иммунной коррекции.

Наиболее опасной считается недифференцированная форма рака, для которой характерно активное распространение на другие ткани.

Возможные причины опухоли ротовой полости:

• Врожденные дефекты развития ротовой полости. Заячья губа, расщепление десны и другие пороки могут увеличивать риск злокачественного роста.
• Употребление табака в любом виде. Особенно опасен жевательный табак, при употреблении которого вредные вещества активно воздействуют на слизистую оболочку.
• Чрезмерное воздействие солнечных лучей на губы.
• Вирусы, передающиеся половым путем. Вирус папилломы человека значительно увеличивает риск возникновения рака.
• Механические, химические и другие раздражающие воздействия на органы ротовой полости. Даже постоянное употребление слишком острой пищи может быть фактором риска.
• Патология иммунной системы.
• Большое количество красного и обработанного мяса в рационе питания.
• (содержимое желудка может попадать даже в ротовую полость).

Возникновение злокачественного роста в ротовой полости достаточно непредсказуемо. Иногда заболевание возникает и у тех пациентов, кто никогда не подвергался воздействию негативных факторов.

Предполагается, что наличие патологических генов в ДНК играет ключевую роль в развитии болезни.

Симптомы и признаки

Плохозаживающие язвы — настораживающий симптом

Симптоматика любых онкологических заболеваний может быть непостоянной. Зачастую пациенты не имеют никаких жалоб до того момента, когда опухоль становится достаточно большой.

Симптомы зависят от места возникновения злокачественного роста и индивидуальной реакции организма на заболевание.

Наиболее распространенные симптомы включают:

1. Появление шишки, утолщения, шероховатого пятна или небольшого набухания в любой области слизистой оболочки рта.
2. Необъяснимое кровотечение в ротовой полости.
3. Онемение и потеря чувствительности в области лица или шеи.
4. Постоянное появление болячек в области рта.
5. Болезненные ощущения во время употребления пищи.
6. Возникновение трудностей с жеванием, глотанием. Нарушение речевых функций.
7. Частичное онемение языка.
8. Боль в области уха.
9. Постепенное уменьшение массы тела.

Перечисленные признаки не являются специфичными для онкологии и могут указывать на самые разные заболевания полости рта. Тем не менее при обнаружении подобных симптомов необходимо обратиться к врачу для прохождения подробной диагностики.

Стадии болезни

Рак ротовой полости подлежит лечению!

По мере прогрессирования патологии злокачественная опухоль будет расти вглубь слизистой оболочки и распространяться на соседние ткани.

Поздние стадии опасны тем, что опухолевые клетки попадают в лимфатическую и кровеносную систему, в результате чего метастазы могут возникать в любых органах и тканях организма.

Выделяют следующие стадии:

• Первая стадия. Злокачественная масса имеет поверхностное строение.
• Вторая стадия. Размер опухоли не превышает 2 сантиметров в диаметре. Внутренние структуры не затронуты.
• Третья стадия. Размер опухоли может достигать 4 сантиметров. Возможно распространение на один лимфатический узел шейной области.
• Четвертая стадия. Злокачественная ткань распространяется на соседние области ротовой полости и проникает в лимфатические узлы. в отдаленные органы.

Стадийный процесс не всегда четко выражен. В зависимости от типа заболевания злокачественная опухоль может расти и распространяться с разной скоростью.

Методы диагностики

При подозрении на заболевание необходимо обратиться к онкологу. Во время приема врач спросит о жалобах, изучит анамнез и проведет осмотр рта для обнаружения признаков злокачественного роста.

Под подозрением могут быть любые нарушения слизистой оболочки эпителия, включая области раздражения, язвы и белые пятна. Для исключения других заболеваний и подтверждения онкологии потребуются инструментальные и лабораторные методы исследования.

Специальные методы исследования:

• Забор участка слизистой оболочки ротовой полости с последующим гистологическим исследованием. Биопсия является наиболее точным методом диагностики рака и выявления типа злокачественной опухоли. Также результаты метода могут указать на предраковые изменения эпителия, увеличивающие риск онкологии.
• Эндоскопическое исследование. Во время процедуры в горло пациента помещают небольшую гибкую трубку, оснащенную камерой и источником света. Таким же образом исследуют носовую полость. Эндоскопия необходима для обнаружения первичной области распространения опухоли в случае, если рак ротовой полости является вторичным формированием.
• Визуализация. Для получения высокоточных изображений определенных тканей и органов врачи назначают рентгенографию, а также компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Эти методы полезны для оценки размера опухоли и поиска первичного места распространения злокачественной ткани.

Также важны скрининговые методы диагностики, направленные на обнаружение ранних стадий онкологии. Если у пациента обнаруживают определенные факторы риска, необходимы регулярные обследования.

Лечение и профилактика

Рак ротовой полости может маскироваться под несерьезные заболевания

Лечение рака ротовой полости должно быть направлено на удаление опухоли, предотвращение распространения злокачественного роста и коррекцию возможных осложнений.

Способ терапии рака у конкретного пациента определяет лечащий врач исходя из стадии болезни, места возникновения, типа опухоли и других факторов.

Основные методы лечения:

1. Хирургическое удаление опухоли. Во время операции врач удаляет не только саму злокачественную массу, но и часть прилежащих к ней здоровых тканей для предотвращения рецидива. Удаление крупной опухоли может потребовать вмешательства в области костей черепа. Также иногда удаляются пораженные лимфатические узлы.
2. Дальнейшее хирургическое лечение должно быть направлено на восстановление естественной анатомии рта.
3. Лучевая терапия – использование высокоэнергетического воздействия рентгеновских лучей для уничтожения раковых клеток и предотвращения метастазирования. В некоторых случаях это единственный доступный метод терапии.
4. Химиотерапия – лечение с помощью специальных химических веществ, направленно действующих на опухолевые клетки. Часто такой метод терапии объединяют с хирургическим лечением.
5. Иммунотерапия для предотвращения нового злокачественного роста.

Меры профилактики болезни включают:

• Отказ от курения и алкоголя.
• Составление сбалансированного рациона питания.
• Ограничение воздействия солнца.
• Прохождение регулярного осмотра ротовой полости.
• Для прохождения обследований необходимо посещать стоматолога и отоларинголога.

Прогноз

Срок выживаемости напрямую зависит от типа и стадии распространения. Во время первой стадии, когда злокачественные клетки остаются на поверхности слизистой оболочки, хирургия помогает полностью избавиться от проблемы.

Неблагоприятный прогноз характерен для поздних стадий, когда опухолевые клетки распространились в глубокие шейные лимфатические узлы. В этом случае выживаемость редко достигает и двух лет.

Таким образом, рак ротовой полости, симптомы которого могут быть неспецифичными, лучше всего поддается лечению на ранних этапах роста. Скрининговая диагностика помогает обнаружить предраковые изменения и предотвратить рост опухоли.

Информативное видео о раке полости рта — в видеосюжете:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Рак ротовой полости сопровождается неконтролируемым ростом клеток поражая окружающие ткани. Болезнь протекает с наличием болевых ощущений во рту, которые не проходят. И хорошо еще, что такая опухоль распознается на ранних стадиях, что позволяет прибегнуть к незамедлительному лечению.

К ротовой зоне относятся:

• 2/3 кончика языка;
• Губы;
• Нижняя и верхняя части десен;
• Внутренняя зона губ и щек;
• Тканевая зона под языком;
• Твердая часть неба;
• Ткани за третьими молярами (зубами «мудрости»).

В среде опухолей шеи и головы рак ротовой полости относится к лидирующему явлению. Его возникновение возможно в любой зоне рта. Поражению подвержены люди, которым за 50 лет. Мужчины могут страдать чаще женщин.

Такого рода опухоль развивается на фоне нескольких причин. Однако, к основным предпосылкам можно отнести курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков. Если присутствуют оба эти фактора, риск увеличивается. К другим возможным причинам можно отнести наличие: механических травм слизистой рта, неправильного питания и недостатка А-витамина. Также рак может спровоцировать частое употребление острой или горячей еды или жевание табака.

Возможными факторами риска может стать развитие иммунодефицита и папилломавирусной инфекции (передается половым путем). Не малую роль может сыграть наследственная предрасположенность. Рак губы может развиться на фоне длительного воздействия ультрафиолета. К счастью, злокачественные опухоли не заразны, и не передаются от одного человека к другому.

Рак нижней губы — фото, лечение, симптомы

Как проявляется заболевание

Незначительная, но долго заживающая простуда на губах, может положить начало развитию рака полости рта. Процесс может сопровождаться язвочками, эрозиями, белыми и красными пятнами, наростами. При появлении хотя бы одного из таких признаков нужно срочно обратиться к стоматологу. Он сможет точно установить причины новообразований.

На первый взгляд можно и не различить первичные симптомы опухоли. В этом случае предостерегающими вестниками могут стать внутреннее ощущение, дискомфорт.

К примеру, произошло резкое воспаление лимфатического узла, или появились изменения в голосе. Все это может предвещать начало развития заболевания.

Развитие опухоли может характеризоваться тремя фазами. Именно начальная фаза связана с появлением непривычных ощущений в очаговой зоне. Боли практически нет, но появляются первые симптомы – уплотняется слизистая, появляется белый налет и язвочки. Следом следует развитая фаза заболевания, которая проявляется появлением болевых ощущений, ярко выраженной язвой или папиллярной опухолью. И на конец, запущенная фаза – сильные боли, прогрессирующее увеличение опухоли в размерах.

Рак слизистой оболочки полости рта

Если расписать все более подробно, рак ротовой полости может обозначаться следующими явлениями:

• Отеками, утолщениями, неровностями, шероховатостями на губах, деснах или во рту;
• Белыми, красными или пестрыми (бело-красными) пятнами во рту;
• Необъяснимыми кровотечениями во рту;
• Необъяснимым онемением, потерей чувствительности, болями в любой зоне лица и шеи;
• На шее, лице или во рту стойкими язвами, непрерывно кровоточащими;
• Болезненностью или ощущением крепко сжатого горла;
• Затруднительным жеванием и глотанием;
• Охриплостью, хронической болью в горле;
• Болью в ушах;
• Изменением формы расположения зубов;
• Резкими и большими потерями в весе.

Конечно, перечисленные симптомы могут встречаться не только при раковом образовании. Тем не менее, их появление должно насторожить и послужить поводом к незамедлительному обращению к стоматологу или лечащему терапевту.

Лишь при раннем выявлении заболевания увеличатся шансы на эффективное излечение.

Диагностика ракового заболевания

Чтобы своевременно диагностировать рак, понадобится проведение самостоятельного осмотра. Однако, некоторые участки осмотреть затруднительно. Поэтому, рекомендовано единоразовое в год прохождение обследования у стоматолога. Если появились тревожные ощущения или новообразования, подобное обследование должно быть внеплановым.

Диагностика рака ротовой полости

Врач тщательно проведет осмотр, особенно подъязычной зоны. Для дополнительного обследования и консультации потребуется посещение больницы. Осмотр полости рта осуществляется с помощью лампы и небольшого зеркала. Чтобы тщательно осмотреть задние ее отделы, используют эндоскоп (тонкая длинная трубка, оснащенная на конце лампочкой).

Для постановки диагноза потребуется биопсия, которая сопровождается удалением из ротовой зоны крошечного участка ткани, предназначенного для микроскопического изучения. Как правило, для данной процедуры используют общий наркоз, поэтому потребуется кратковременное пребывание в больнице. Общее состояние здоровья пациента оценивается посредством и рентгенограммы органов в грудной клетке. Диагностируется опухоль и другими методами обследования.

Как лечится рак ротовой полости

Ярко выраженные симптомы и обследование, подтвердившее болезнь, мотивируют к незамедлительному лечению. Используют три традиционных вида лечения, на выбор которых влияет общее состояние больного, размер и стадия развития опухоли.

• Лучевая терапия применяется с обязательной предварительной проверкой функции щитовидной железы. Если лечить рак с использованием радиации разрешается, больной помещается в соответствующую камеру, в которой опухоль подвергается облучению. У раковых клеток большая чувствительность, по сравнению со здоровыми клетками – это способствует их быстрому уничтожению.
• Хирургическое вмешательство применимо при локализованных опухолях ротовой зоны. Однако, чрезмерная их отдаленность может привести к неприятным последствиям хирургического вмешательства – чтобы добраться до проблемной зоны, иногда приходится удалять некоторые органы.
• Химиотерапия основана на использовании химиопрепаратов, подавляющих жизнедеятельность раковых клеток полости рта. На дозу, назначаемую врачом, влияет фаза опухоли, а также ее размер. Ввод препаратов осуществляется в кровоток, что вызывает их воздействие не только на раковые клетки, но и на здоровые. По этой причине последствия химиотерапии могут сопровождаться целым перечнем негативных явлений: ослабленным иммунитетом, выпадением волос, диареей, рвотой и т.д.

Если в ротовой зоне развилась опухоль больших размеров, может применяться комбинированное лечение. К нему можно отнести химиолучевую обработку (комбинацию и химиотерапии) – применяется лишь в том случае, если состояние пациента позволит одновременное использование двух методов лечения.

После ликвидации заболевания не обойтись без прохождения регулярного обследования полости рта. Рентгенография, МРТ или КТ – необходимые пост операционные процедуры. Данные обследования могут проводиться не один год после лечения.

Любого человека пугает даже само слово «рак». Чтобы не попасть в число жертв коварного заболевания, нужно быть внимательным к своему здоровью. Первые тревожные признаки должны подтолкнуть к незамедлительному обращению к врачам. Очень важно заниматься само обследованием. Не случайно ведь придумали высказывание «предупрежден, значит, вооружен».

Рак полости рта – это онкологическое заболевание, которое подразумевает образование злокачественной опухоли на поверхности эпителия в ротовой полости. Течение болезни, ее форма, степень распространения и многие другие факторы зависят от места локализации новообразования.

Данная разновидность рака является относительно редким и встречается у 3% из числа всех, у кого диагностировано то или иное онкозаболевание. Но данный факт не должен приводить к мысли о том, что нас эта болезнь не затронет.

Любые отклонения в организме должны насторожить человека и стать поводом для обращения к врачу, поскольку ранняя диагностика рака полости рта дает стопроцентную гарантию на выздоровление.

По статистике рак ротовой полости чаще всего встречается у мужчин, нежели у женщин. Число мужчин с данным диагнозом превышает женщин в среднем в 5 раз. Зачастую болезнь встречается у пожилых людей и взрослых, злоупотребляющих вредными привычками, но есть и случаи выявления болезни у детей.

Причины болезни

Ученые до сих пор не пришли к однозначному решению о том, из-за чего возникают злокачественные образования, но многочисленные статистические данные, а также исследования, выделяют несколько факторов, провоцирующих возникновение раковых клеток в полости рта:

Ведущие клиники в Израиле

Предраковые состояния

Озлокачествлению образований во рту предшествуют нижеследующие состояния:

Классификация заболевания и их симптомы

Рассмотрим рака полости рта и проявления заболевания на разных этапах:

Течение болезни также зависит от места локализации новообразования. Рассмотрим некоторые из них:

Первые признаки болезни не зависят от места локализации новообразования. Любого рода припухлости, красные или белые полоски, черные точки или пятна, язвы, шарики, болячки, наросты, гематомы, образовавшиеся после ударов, должны насторожить человека.

Если не обращать на них внимания то дальше присоединяются болевые ощущения, чувство онемения различных участков полости рта, снижается чувствительность к горячей или холодной пище, возникают оскомины (боль и вязкое ощущение в зубах при употреблении некоторых видов продуктов).

Предвестником рака полости рта может являться так называемая эритроплакия – истончение эпителия полости рта. При ее образовании на поверхности слизистой рта образуются красные пятна. В последующем могут кровоточить, на их месте образуются бляшки. Такого вида образования в начале болезни никак не беспокоят человека, но имеют тенденцию к озлокачествлению. Если совсем запустить болезнь к вышеперечисленным симптомам добавляются головная боль, боль в ушах, возникает беспричинное кровотечение.

Диагностика

Как только человек обнаруживает у себя вышеперечисленные начальные симптомы, необходимо обратиться к специалисту. Не всегда наличие описанных симптомов говорит о раковом заболевании. Но удостовериться в этом можно лишь на очном осмотре у врача.

Врач, чаще всего отоларинголог, с помощью специальных инструментов осмотрит мягкие ткани ротовой полости (глотку, гортань, горло, полость носа), ощупает область шеи и лимфоузлы. При обнаружении шероховатости, разрыхления десен, образовании язвочек, уплотнений внутри ротовой полости, специалист назначит дополнительное обследование для выяснения причины данных образований. Если возникнут подозрения на рак, врач может взять образцы ткани (биопсия) для последующего определения типа новообразования, ее злокачественности или доброкачественности. Также для оценки состояния организма пациента, возможна сдача общего и биохимического анализа крови.

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) как методы диагностики используются при подозрении на онкологическое поражение мягких тканей, дыхательных путей и лимфоузлов.

Рентгеновское исследование и УЗИ — диагностика применяются для оценки распространения метастаз в организме.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Лечение

Лечение рака полости рта зависит от вида и стадии развития опухоли. Чем раньше обнаружены симптомы болезни, тем эффективнее результаты лечебных мероприятий.

На сегодняшний день в медицине применяются три вида терапии:

После проведенных лечебных мероприятий прогнозы на жизнь зависят от того, на каком этапе начато лечение. Прогнозы на выздоровление являются оптимистическими при обнаружении болезни на начальных этапах и его своевременное лечение. Чем позже обнаружен рак ротовой полости, тем хуже прогнозы на жизнь. Так, при 3-4 стадиях болезни по статистике выживают 20-50% больных. Возможны рецидивы болезни, что является весовым основанием регулярно посещать специалистов после проведенной терапии.

Роль профилактики заболеваний неоценима. Правильное питание, отказ от вредных привычек, отказ от долгого пребывания на солнце намного снижают риск возникновения рака полости рта.

Видео: Рак полости рта (с 28:35)

Боль во рту

Выпадение зубов

Затруднение при глотании

Красные пятна на слизистой рта

Кровоточивость в полости рта

Невозможность нормально пережевывать пищу

Онемение в полости рта

Осиплость голоса

Отечность в полости рта

Припухлость шеи

Распространение боли в другие области

Рак ротовой полости характеризуется образованием злокачественной опухоли, которая разместилась на слизистой. В группу возможных недугов входит рак языка, дна рта, щеки, десны, твёрдого нёба, нёбно-языковой дужки, слюнных желез. Патологии проявляются в язвах, которые долго зарастают, и в разрастании тканей.

Этиология

По данным медиков, у мужского пола намного больше шанс заболеть на рак полости рта. Основу группы составляют люди в возрасте старше 50 лет. К провоцирующим факторам относятся такие показатели:

• никотин;
• употребление «бездымного» табака;
• спиртные напитки;
• наследственность;
• продолжительное принятие солнечных ванн.

Также развиваться недуг может при поражении ротовой полости . Риск развития рака может быть у людей с , со слабым иммунитетом. Спровоцировать появление патологии могут и такие причины - несбалансированное питание, нехватка витаминов, контакт с асбестом.

Классификация

Заболевание может проявляться в различных формах в зависимости от формы развития. Таким образом, докторами выделены три основных типа рака:

• язвенная – проявляется в виде язвы, которая долго заживает и может увеличиваться в объёме;
• узловатая – формируются уплотнения на разных участках полости рта, быстро прогрессируют, имеют чёткие очертания и форму, иногда покрываются пятнами белого оттенка;
• папиллярная – выросты плотного образования, которые свисают во рту и приносят значительный дискомфорт больному.

Локализоваться опухоль может также в разных местах. По месторасположению медики определили несколько форм рака:

• щёки;
• дно ротовой полости;
• язык;
• в области альвеолярных отростков;
• нёба.

Развивается недуг с разной интенсивностью в зависимости от этиологического фактора. Однако у каждого больного патология формируется в 5 стадий:

• нулевая – новообразование не выходит дальше слизистой, размеры опухоли относительно небольшие;
• первая – в объёме опухоль не больше 2 см, разрастание дальше по полости не происходит;
• вторая – в диаметре новообразование достигает 4 см, прогрессирующий недуг ещё не поразил лимфатические узлы;
• третья – опухоль больше четырёх сантиметров, повреждаются лимфатические узлы;
• четвёртая – метастазы распространяются во внутренние органы, развивается патологический процесс в лёгких, распространяется на кости лица, носовые пазухи.

Доктора и пациенты должны учитывать, что если запустить недуг до 3 и 4 стадии, то больному никакая терапия не поможет. В этот период человеку назначается только поддерживающее лечение, которое направляется на минимальное улучшение здоровья больного.

Четвёртая стадия недуга характеризуется появлением метастазов, а они, в свою очередь, с разной силой могут распространяться дальше. Поэтому докторами выделена ещё одна классификация, которая отлично помогает определить степень поражения метастазами:

• N1 – единственный метастаз в лимфатическом узле, объем не больше 3 сантиметров;
• N2 – формируются очаги воспаления в одном или нескольких узлах, размер увеличивается до 6 см;
• N3 – метастазы превышают отметку в шесть сантиметров;
• М – появляются отдельные метастазы.

Симптоматика

На начальной стадии патологии пациент не ощущает никаких существенных болевых синдромов. В этот момент больного могут одолевать специфические симптомы рака ротовой полости:

• незначительные боли в повреждённой зоне;
• с увеличением опухоли в объёме прогрессирует и болевой синдром;
• приступы боли могут отдавать в ухо, висок;
• затрудняется глотание и жевание пищи;
• усиливается работа слюнных желез.

Распознать недуг на последней стадии можно по характерному признаку – зловоние из ротовой полости. Такой симптом указывает на инфицирование и распад опухоли.

Кроме вышеупомянутых показателей, о появлении злокачественного образования могут информировать такие признаки:

• пятна красного или белого оттенка на слизистой;
• ощущение припухлости и отёчности некоторых частей рта;
• онемение и кровоточивость в полости рта;
• немного опухшая шея;
• осиплость голоса;
• боли в ушах;
• сильное снижение веса;
• выпадение зубов.

Такие показатели характерны не только для рака, но и для иных стоматологических проблем. Поэтому, если вовремя обратиться к доктору, то возможно избежать осложнений и устранить злокачественные новообразования.

Диагностика

После того как рак ротовой полости проявил свои симптомы и больной ощутил значительный дискомфорт, ему нужно обязательно обратиться за помощью доктора. Если вовремя выявить начальную стадию рака, то возможно устранить её без серьёзного хирургического вмешательства.

Во время осмотра у доктора больному назначается несколько лабораторно-инструментальных методов обследования:

• назофарингоскопия;
• рентгенография органов грудной клетки и костей черепа;
• биопсия;
• кровь на онкомаркеры;
• сцинтиграфия;

Проведение исследования всеми возможными методами позволяет максимально точно определить недуг, прогрессирование опухолевого процесса и выявить стадию развития новообразования.

Лечение

Лечение рака заключается в оказании больному оперативной помощи, лучевого воздействия на опухоль или химиотерапии для уменьшения количества раковых клеток.

Оперативное лечение опухоли в ротовой полости и ротоглотке предусматривает удаление новообразования с ближними лимфоузлами.

Если у больного обнаружено подвижное образование, то ему назначается операция по удалению опухоли без иссечения костной ткани. В зависимости от прогрессирующей степени патологии хирургическая помощь может также оказываться с частичным удалением челюстных костей или поражённой части языка, с удалением части кожи и восстановлением её взятыми частицами в ином месте.

В некоторых случаях пациентам назначается проведение микрографической операции, которая основывается на удалении повреждённой части тканей послойным образом и изучением их во время оперирования.

Лучевое лечение очень часто проводится тем пациентам, у которых есть маленькие опухоли во рту или ротоглотке. Если же у больного обнаружено образование существенных размеров, то такая терапия проводится вместе с операцией и характеризуется таким же удалением опухоли. Подобное лечение назначается также для устранения некоторых признаков – боли, кровотечения, затруднительного глотания.

В химиотерапии доктора подбирают препараты для каждого больного в индивидуальном порядке. Такое лечение помогает полностью избавиться от раковых клеток. Терапия химическими веществами может назначаться вместе с операцией и лучевым лечением.

Химиотерапию пациенту назначают после оказания оперативной помощи. Это нужно для того, чтобы точно устранить все злокачественные клетки.

При проведении терапии подобным методом у больного может появиться несколько неприятных побочных эффектов – тошнота, рвота, нарушение стула, облысение, усталость. Обо всех проявлениях, которые случаются с пациентом после введения препаратов внутривенно, нужно сообщать доктору, чтобы он мог проанализировать влияние лекарства на организм.

При терапии патологии также очень важно следить за гигиеной ротовой полости. Для очищения стоматологи рекомендуют соблюдать такие правила:

• чистить зубы;
• пользоваться зубной нитью;
• уменьшить количество специй и твёрдой пищи в рационе;
• исключить никотин и спиртные напитки;
• жевательная резинка и леденцы должны быть без сахара.

Профилактика

Чтобы избежать злокачественного образования ротовой патологии, доктора советуют следить за гигиеной полости рта, регулярно очищать зубы, не забывать ополаскивать рот после каждого приёма пищи. Также стоит отказаться от всех негативных привычек, сбалансировать питание. Главный совет касается регулярного посещения стоматолога. Благодаря постоянным консультациям, доктор сможет быстро определить даже самые маленькие болезни и больной сможет быстро справиться с патологией.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

← Вернуться