Природа позаботилась о долголетии нашего организма. Она наделила наше сердце запасом мощности, которого хватит на 150 лет полноценной жизни.
Нашей с Вами задачей является сохранение этого запаса, которое выражается в бережном отношении к своему сердцу.
Для того чтобы сердце было здоровым, билось долго, а мы продолжали жить и радоваться жизни, нужно знать, что полезно нашему сердцу, а что вредно?
Итак, начнем…
Сердце, тебе не хочется покоя?
Это абсолютная правда. Сердце работает с момента нашего рождения и до самой смерти, ни на минуту не останавливается. Человеческая лень и вездесущий комфорт, ослабляет сердечную мышцу.
С развитием цивилизации, люди все больше сокращают затраты мышечной энергии, увеличивают калорийность пищи на фоне малоподвижного (кабинетного) образа жизни. Все это привело к тому, что человек стал мало двигаться, мало работать физически, часто валяться «на диване» в результате чего страдает сердечно-сосудистая система.
Люди, занимающиеся физическими упражнениями, в 3 раза меньше подвержены опасности возникновения заболеваний сердца, потому как активный образ жизни и занятия спортом только на пользу сердцу.
Занимайтесь спортом, не ленитесь делать утреннюю зарядку, старайтесь больше ходить пешком, поднимайтесь по лестнице и откажитесь от лифта.
Если Вы будете проходить в день 3-5км - это защитит Ваше сердце от развития заболеваний и продлит его молодость. Альтернативой спорту могут быть аэробика, танцы, езда на велосипеде, плавание и занятия йогой.
Воссоединение с природой только на пользу
Для сердца очень полезна жизнь за городом (в деревне, на даче). Вдалеке от города, сердце чувствует себя спокойнее, оно питается кислородом, не подвергается ежедневному стрессу и нервным перегрузкам, которым подвержены городские жители. Работа на огороде или в саду, только на пользу. У загородных жителей инфаркт миокарда встречается реже, чем у жителей городов.
Сердце любит стабильность в личной жизни
Счастливые семейные пары менее подвержены сердечным заболеваниям. Имея семью, человек подсознательно защищен. У него нет постоянного чувства одиночества, ненужности и отчаяния. Негативные эмоции, переплетаясь со счастливой семейной жизнью не так опасны для человека окруженного любовью и пониманием семьи, чем для холостяка. Сердце накапливает негативные эмоции, в организме начинает вырабатываться гормон стресса - адреналин.
Адреналин вызывает спазм сосудов, сердце начинает биться быстрее, пульс учащается, а артериальное давление повышается. Если это происходит постоянно, то такой человек из холостяка быстро превратится в «сердечника».
Сердце любит полноценный сон
Полноценный ночной сон и дневной отдых (30 - 40 минут), очень полезен для нашего сердца. В это время отдыхает головной мозг, пищеварительная система и мышцы. Следовательно, сердце тоже отдыхает, но не спит. Когда человек спит, нагрузка на сердце снижается, ему не нужно обеспечивать кровью ноги во время ходьбы или бега, головной мозг при умственной работе и стрессе, а желудок при приеме пищи - все спят!
Сердце работает в спокойном режиме не напрягаясь, выполняет свою работу!
Сердце любит простую, полезную и недорогую пищу
Могу с полной уверенностью Вам сказать, что сердце не любит того, что любит наш желудок. Все вкусности и деликатесы вредны для сердца.
Сердце любит простые и свежие овощи, фрукты, не жирное мясо, рыбу, творог, орехи, фасоль, горох и зелень. Сердце любит витамины и микроэлементы (калий, магний, фосфор, йод).
15 самых полезных продуктов для сердца и сосудов читать
Бесплатную книга о влиянии витаминов, содержащихся в продуктах питания, на здоровье человека читать
Книгу, о самых полезных фруктовых, ягодных и овощных соках, совершенно бесплатно читать
Сердце любит техосмотр
Как и любому мотору, нашему сердцу необходим профилактический осмотр, для того чтобы убедиться в слаженности его работы.
Для этого нужно раз в месяц измерять артериальное давление, раз в 6 месяцев сдавать кровь для определения уровня холестерина в крови, после 35 лет 1раз в год проводить электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы не пропустить поломку нашего мотора и быстро ее исправить.
Сердце любит радоваться
Сердце, как и человек, тоже любит радоваться. Наша жизнь богата приятными моментами, в которые происходит кратковременный выброс адреналина от восхищения, восторга или удовольствия - это именно те приятные эмоции, которые поддерживают в нас любовь к жизни и затмевают собой все ее темные стороны.
К таким моментам относятся: употребление вкусной пищи, трепетное ожидание свиданий, поцелуи, занятие сексом, спуск на лыжах, катание на аттракционах, плавание, посещение бани и вообще все те приятности в жизни, которые доставляют нам удовольствие.
Что вредно для сердца?
Сердце не терпит суеты и напряжения
Иногда наши стремления, эмоции и отношение к жизни перехлестывают через край, заставляя сердце работать в сумасшедшем темпе. Проблемы с сердцем чаще возникают у людей определенного типа.
Немаловажную роль в развитии заболеваний сердца играет, так называемый, тип личности «А» - это люди неустойчивые к стрессам.
Это определенный тип психики человека. Он характеризуется чрезмерной активностью, стремлением добиваться высоких результатов в поставленных перед собой целях. Такие люди всегда стремятся к лидерству, соперничеству, им свойственна агрессия, несдержанность, беспокойство, суетливость, они чувствуют постоянную нехватку времени.
Люди, относящиеся к такому типу, в 4 раза чаще заболевают сердечно-сосудистыми заболеваниями, из-за хронического психического и эмоционального перенапряжения, которое сами же себе и создают.
Сердце не любит алкоголь
Алкоголь, поступая в кровь, уже через 2 минуты вызывает увеличение частоты сердечных сокращений (более 100 ударов в минуту), повышает выработку адреналина, что ведет к увеличению потребности миокарда в кислороде и заставляет сосуды обеспечивать сердце еще большим количеством крови.
Превышение нормы выпитого или длительное и систематическое употребление алкоголя (запой), пагубно сказываются на Вашем сердце.
В состоянии алкогольного опьянения или при выходе из запоя, увеличивается нагрузка на сердце, оно перекачивает большие объемы жидкости, да еще со спиртом и токсичными веществами, которые содержаться в алкоголе.
Сердцу не комфортно в таком режиме и оно начинает «бастовать», в виде тяжести за грудиной либо нарушения сердечного ритма (аритмии).
Может это - просто так?
Только в сердце перебои
И дрожание в руках.
Вероятно у природы
Есть рубеж какой-то хитрый?
Может это - просто годы?
Но скорее все же литры.
По статистике заболевания сердца у пьющих людей встречается в 3 раза чаще, чем у не пьющих.
Инфаркт миокарда у любителей спиртных напитков имеет более глубокие и обширные размеры и характеризуется плохим и длительным заживлением (рубцеванием). Пьющие люди более склонны к развитию хронической сердечной недостаточности.
Сердце не любит никотин
Никотин, разрушает стенку кровеносных сосудов и способствует отложению холестерина на месте повреждения, с последующим формированием атеросклеротической бляшки, которая может привести к сужению сосуда и развитию инфаркта миокарда.
Cмотрите, как алкоголь и сигареты влияют на Ваше сердце! К чему слова? Посмотрите это видео и убедитесь во всем наглядно!!!
Появляется ли у вас одышка после пяти минут ходьбы? Как часто вы не можете дотанцевать песню до конца, не запыхавшись? Если ответы были положительными на оба вопроса, это значит, что ваше сердце не настолько хорошо работает, как раньше. Годы вредных привычек и неправильного питания делают сердце слабым и изношенным.
Такое положение дел увеличивает риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, инсультов, ожирения и других смежных проблем. Не стоит заранее беспокоиться, так как я собрал список из 30 полезных для сердца продуктов, которые могут помочь снизить уровень плохого холестерина, восстановить сердечную мышцу, укрепить иммунную систему и привести давление в норму. Читайте далее, что нужно и полезно есть, а чем увлекаться не стоит, чтобы сохранить и укрепить здоровье сердца.
1. Рыба
Рыба богата постным белком и омега-3 жирными кислотами. Омега-3 — полиненасыщенные жирные кислоты, которые помогают снижать воспаление и предотвращать сердечно-сосудистые заболевания. И омега-3, и омега-6 жирные кислоты очень важны. Наш рацион не всегда содержит в себе достаточное количество этих кислот. Поэтому нужно кушать лосось, сардины и другие жирные сорта рыб, чтобы улучшить состояние сердца. Можно запечь рыбу в духовке или на гриле на обед или ужин, приготовить салат с легкой заправкой. Старайтесь есть 85-140 грамм рыбы каждый день.
2. Оливковое масло
В настоящее время оливковое масло широко используется в различных кухнях. Оно богато антиоксидантами и имеет противовоспалительные свойства. Было обнаружено, что потребление оливкового масла снижает риск инфаркта миокарда, инсульта и других заболеваний сердечно-сосудистой системы. Используйте его для жарки овощей и нежирных источников белка. Приготовьте легкую заправку для салатов с оливковым маслом, соком лайма, травами, солью и перцем. Можно без опаски есть 7-8 столовых ложек масла в день.
3. Апельсины
Апельсины богаты витамином С, минералами, флавоноидами и имеют противовоспалительное, жиросжигающее, противоаллергическое и противораковое свойства. Учены обнаружили, что потребление апельсинового сока снижает количество вредного холестерина (липопротеин низкой плотности). Чем ниже уровень ЛПНП холестерина, тем ниже риск закупорки артерий. Поэтому кушайте апельсины или пейте свежевыжатый сок для здорового сердца и укрепления стенок сосудов. Апельсиновый сок можно добавлять в десерты, салаты или курицу, чтобы придать им цитрусовый аромат и вкус.
4. Брокколи
Брокколи — это крестоцветный овощ, в котором полно витаминов А, С, К, фолиевой кислоты, клетчатки, кальция, магния, калия, фосфора, омега-3 и -6 жирных кислот. Исследователи обнаружили, что фенолы в брокколи эффективно борются с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и пролиферацией раковых клеток. Ее можно бланшировать, жарить на гриле и во фритюре, запекать с другими овощами или грибами/ курицей/ рыбой/ чечевицей. Можно также приготовить суп с брокколи, чтобы быстро насытиться и укрепить здоровье сердца. Нужно есть 75 грамм брокколи в день.
5. Морковь
Морковь богата витаминами A, K, E, фолиевой кислотой и такими минералами, как кальций, магний, калий и фосфор. В ней также много антиоксидантов, которые предотвращают повреждение клеток ДНК, снижают воспаление, уровни триглицеридов и холестерина.
Можно съесть свежую морковь, жарить на гриле и во фритюре, запекать с другими овощами и источниками нежирного белка (рыба/ курица/ бобовые). Ее можно добавлять в рагу с курицей или в овощной суп. Переедать морковь не стоит. Рекомендуется съедать половину стакана моркови в день.
6. Зеленый чай
Зеленый чай содержит активные полифенольные соединения, называемые катехинами. Они имеют антиоксидантное, противовоспалительное, противоопухолевое, гипотензивное, жиросжигающее и антитромбогенное свойства. Катехины помогают выводить вредные кислородные радикалы, предотвращают воспаление сосудов, снижают риск атерогенеза, ингибируют синтез и абсорбцию липидов.
Пейте по 2-3 чашки зеленого чая в день. Его можно пить по утрам или за 20 минут до обеда или ужина. В него можно добавлять для вкуса корицу, лимон, мед, базилик священный или другие травы.
7. Клубника
Клубника богата антиоксидантами, которые помогают снижать высокое кровяное давление и уровень липидов в крови, предотвращать гипергликемию и снижать уровень холестерина ЛПНП и триглицеридов. Эти качества делают клубнику одним из мощнейших профилактических средств от сердечно-сосудистых заболеваний. Добавьте клубнику в свою утреннюю кашу или коктейль, приготовьте фруктовый салат и съежьте его через несколько часов после обеда. Можно также есть клубнику с йогуртом или сметаной на десерт.
8. Куриная грудка
Куриная грудка без кожи — это отличный источник нежирного белка. Белок — это строительные блоки мышц. Так как сердце работает 24*7, вполне естественно, что оно изнашивается. Потребление куриной грудки обеспечит организм белком, необходимым для восстановления сердечной мышцы. Ешьте 85-110 грамм куриной грудки каждый день. Ее можно жарить на гриле или во фритюре, варить, запекать и есть с другими зелеными или цветными овощами, чтобы сбалансировать свой рацион.
9. Орехи
Постоянное потребление орехов может снизить риск заболеваний сердечно-сосудистой системы на 40-50%. Орехи содержат витамин Е и мононенасыщенные жиры, которые действуют как антиоксиданты и подавляют воспаление. Исследователи обнаружили, что потребление миндаля, фисташек в скорлупе, грецких орехов, орехов пекан и арахиса может помочь снизить уровень вредного холестерина.
Орехи можно есть по утрам с завтраком, чтобы зарядиться энергией на весь день. Можно добавлять орехи в салат, выпечку или перекусывать ими по вечерам с чашечкой зеленого чая.
10. Цельные зерна
Цельные зерна содержат клетчатку, антиоксиданты и питательные вещества, которые снижают уровень ЛПНП холестерина, предотвращают воспаление, регулируют кровяное давление и увеличивают чувствительность к инсулину. Эти полезные качества цельных зерен препятствуют накоплению жира, что в свою очередь снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Нужно есть овсяные хлопья, овсяные отруби, мюсли, дробленную пшеницу и киноа на завтрак. На обед или ужин приготовьте коричневый рис с овощами и нежирным белком. В день можно есть 2-3 порции цельных зерен.
11. Яблоки
Исследователи обнаружили, что потребление яблок может помочь снизить воспаление, увеличить обмен липидов, похудеть и регулировать кровяное давление. Поэтому ешьте яблоки каждый день, чтобы для поддержания здоровья сердца. Яблоки можно есть после завтрака или во время вечернего перекуса. Добавляйте яблоки в свою кашу по утрам или смузи. Добавьте несколько кусочков яблок в свой салат, чтобы придать ему экзотический вкус.
12. Семена льна
Семена льна богаты альфа-линоленовой кислотой, которая помогает уменьшить воспаление, образование свободных кислородных радикалов и уровень холестерина в крови. В них также много диетической клетчатки, которая помогает худеть. Потребляйте 2-3 ст.л. порошка из семян льна в день. Можно добавлять семена льна в свои хлопья, каши, смузи, соки и салаты.
13. Спаржа
Спаржа содержит стероидный сапонин, который понижает уровень холестерина. Он также наделен антиоксидантными свойствами, которые направлены на борьбу с атеросклерозом и заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Поэтому не проходите мимо прилавка с разными кореньями, потому что все защищающие сердце питательные вещества собраны именно здесь.
Спаржу можно бланшировать, жарить во фритюре и на гриле и есть с другими полезными овощами и белковой пищей. Можно даже приготовить сок из спаржи. В день можно съедать 7-8 веточек.
14. Чеснок
Чеснок содержит аллицин, фитонутриент, снижающий холестерин и высокое кровяное давление. Съедайте по зубчику чеснока перед завтраком или натрите свой тост чесноком, добавляйте его в салаты, коричневый рис, жарьте во фритюре. В день можно есть 6-7 зубчиков чеснока.
15. Шпинат
Шпинат богат диетическим нитратом, который снижает артериальное давление, помогает людям с периферической артериальной болезнью, предотвращает образование тромбов, снижает воспаление и жесткость артерий. Шпинат можно бланшировать, запекать, жарить во фритюре или варить, добавлять в салаты, супы и овощные коктейли, чтобы сохранить здоровье сердца. В день можно есть 1-1 ½ стакана шпината.
16. Бобовые
Бобовые — это отличный источник белка, клетчатки, витаминов, минералов и фитонутриентов. Они имеют антиоксидантное свойство, снижают уровень липидов и холестерина, что снижает риск развития болезней сердечно-сосудистой системы. Добавляйте соевые бобы, нут, ростки бобов, горох, чечевицу, черную фасоль в свои салаты, супы и буррито. Бобовые можно есть каждый день по 1-2 порции.
17. Красное вино
Красное вино помогает повысить уровень полезного холестерина, имеет антиоксидантное свойство и подавляет агрегацию тромбоцитов. Ученые пришли к выводу, что эти полезные качества красного вина делают его лучшим напитком для здоровья сердца. Выпейте бокальчик красного вина за ужином. Не злоупотребляйте алкоголем, так как это приведет к ожирению и болезням сердца.
18. Папайя
Папайя богата антиоксидантами, диетической клетчаткой, витаминами и минералами, которые снижают артериальное давление и укрепляют кровеносные сосуды. Кушайте очищенную папайю на завтрак или на ужин. Можно приготовить смузи с папайей на завтрак.
19. Авокадо
В авокадо есть полезные жиры, витамины A, E, K, C, B6, фолиевая кислота, пантотеновая кислота, ниацин, калий, магний, натрий, фитостерины, рибофлавин и другие фитонутриенты. Они снижают уровень плохого холестерина, уровень липидов в крови, подавляют воспаление и нормализуют уровень глюкозы в крови, снижая тем самым риск заболеваний сердца. Можно выпить смузи из авокадо и приготовить горячие бутерброды на завтрак или добавить в салат на обед.
20. Помидор
Помидоры содержат антиоксиданты, которые предотвращают мутацию ДНК, защищают от неограниченной клеточной пролиферации и заболеваний сердечно-сосудистой системы. Ученые обнаружили, что помидоры улучшают функцию сердца после ишемии и снижают риск инфаркта миокарда. Можно пить томатный сок или смузи на завтрак или во время перекуса вечером. Добавляйте помидоры в салаты, карри, картофель-фри, при запекании овощей или приготовлении курицы на гриле, чтобы придать блюдам особый вкус.
21. Арбуз
Цитруллин — это одно из соединений, найденных в арбузах, снижает воспалительные процессы в организме и жесткость артерий, уровень вредного холестерина и повышенное артериальное давление, способствует похудению. Пейте арбузный сок или смузи на завтрак. Можно также есть арбуз в качестве перекуса пред ужином. Не переедайте, чтобы избежать расстройства желудка.
22. Масло рисовых отрубей
Масло рисовых отрубей богато витамином Е, растительными стеринами, оризанолом и полезными жирами, которые уровень ЛПНП холестерина и триглицеридов. Это масло можно использовать для любых целей и методов приготовления пищи, однако лучше не заправлять им салаты. В день можно потреблять 4-5 столовых ложек масла.
23. Листовая капуста
Богатая витаминами A, C, K, фолиевой кислотой, кальцием, магнием, фосфором, омега-3 жирными кислотами, диетической клетчаткой и антиоксидантами, листовая капуста помогает снижать риск коронарной болезни сердца. Можно приготовить смузи с листовой капустой на завтрак, добавлять ее в салаты, перед этим обдав ее кипятком. Добавьте черный перец, соль, лайм, порошок семян льна, овощи и любой постный белок на ваш вкус в свой салат из листовой капусты, чтобы он получился вкусным и восхитительным.
24. Свёкла
Свёкла — это отличный источник нитратов, снижающих воспаление. Она также обладает антиоксидантными свойствами, помогает снижать уровень холестерина и высокое кровяное давление, улучшает липидные профили. Пейте свекольный сок или ешьте свёклу сырой перед ужином. Можно добавить свеклу в куриное рагу или овощной суп. Кушайте свёклу ежедневно для улучшения состояния здоровья всего организма.
25. Кресс водяной
Водяной кресс содержит фитонутриенты, витамины, минералы и клетчатку, которые улучшают здоровье сердца и кровообращение. Лучшим способом потребления водяного кресса является свежевыжатый сок. Можно пить его сутра натощак, на завтрак или после тренировки. В день можно пить только один стакан этого сока.
26. Черника
Черника богата полифенолом, называемым ресвератрол, который защищает сердце. Ресвератрол помогает предотвратить сердечную недостаточность и восстановить любое повреждение сердца, имеет антитромботические свойства. Добавляйте чернику в коктейли или в кашу вместе с орехами на завтрак, чтобы придать богатый аромат. Рекомендовано есть полстакана черники в день.
27. Цветная капуста
Цветная капуста богата сульфорафаном, который способствует выработке многих антиоксидантных ферментов. Эти ферменты помогают предотвратить окисление ЛПНП холестерина, препятствуя воспалению сосудов, которое может привести к атеросклерозу. Ее можно бланшировать, варить, жарить во фритюре или добавлять в супы на обед или ужин.
28. Гранат
Гранат содержит антоцианины и танины, которые наделены антиоксидантными свойствами, что делает его очень мощным и полезным для здоровья сердца фруктом. Гранат помогает снижать уровень вредного холестерина, артериальное давление и воспалительные процессы в организме. Пейте гранатовый сок или ешьте гранат на завтрак или перед ужином. Добавьте зерна граната в свой любимый салат или украсьте ими торт.
29. Низкокалорийный йогурт, сыр и молоко
Многие научные исследования подтверждают, что потребление низкокалорийных йогурта, молока и сыра снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Кальций в этих молочных продуктах помогает предотвратить инсульт и ишемическую болезнь сердца. Добавляйте молоко в свою кашу или смузи. Сыр можно добавлять в салаты, супы, посыпать им запеченные овощи. В йогурт можно добавлять различные фрукты и ягоды по сезону и есть их на десерт.
30. Темный шоколад
Темный шоколад — это богатый источник катехинов, теоброминов и процианидинов, которые предотвращают агрегацию тромбоцитов, снижают артериальное давление и улучшают функцию эндотелия. Именно поэтому кусочек темного шоколада поможет защитить сердце от заболеваний сердечно-сосудистой системы. Кушайте темный шоколад с 80 % и более содержанием какао. Шоколад лучше есть после ужина, чтобы не беспокоиться потом о лишних килограммах.
Пища, которая вредна для сердца
- Насыщенные жиры и транс жиры.
- Обработанная едаа: салями, хот доги, сосиски и т.д.
- Мука и белый хлеб.
- Простые углеводы, как сахар, например.
- Фаст фуд: картошка фри, бургеры, нагетсы и т.д.
- Газированные и сладкие напитки.
Начните следить за здоровьем своего сердца уже сегодня, включив эти полезные продукты для сердца и сосудов в свой рацион. Тренируйтесь регулярно, чтобы сделать сердечную мышцу сильной. Если у вас есть вопросы, оставляйте свой комментарий в секции ниже.
Всем хочется иметь здоровое сердце. Тем не менее сердечно-сосудистые заболевания поражают более чем 1 из 3 взрослых в США. Однако ежедневное следование простым правилам может оказать положительное влияние на ваше здоровье и подарить здоровую жизнь. FeelGood рассказывает о 12 вредных привычках, негативно влияющих на сердце, а также о том, как их избежать.
Просмотр телевизора. Многочасовое сидение повышает риск инфаркта и инсульта, даже если вы регулярно тренируетесь. Кратковременные упражнения не компенсируют просиженное время. Почему? Нехватка движения влияет на уровень жиров и сахара в крови. Наш совет: регулярно гуляйте, если вы на работе, разговаривайте по телефону, стоя.
Фото wavebreakmedia ltd/Shutterstock
Пренебрежение храпом. Храп — не только причиняет небольшие неудобства, но и сигнализирует о серьезных проблемах со здоровьем, например, синдроме обструктивного апноэ. Это заболевание, характеризующееся нарушением дыхания во время сна, провоцирует резкое повышение кровяного давления. Если вы храпите и часто просыпаетесь уставшими, обратитесь к врачу, существуют простые способы выявления апноэ.
Чистка нитью межзубных промежутков. Если вы не пользуетесь нитью, со временем на зубах образуется клейкий бактериальный налет, который может привести к пародонтиту. Согласно одной из теорий, эти бактерии вызывают воспаление, провоцирующее возникновение атеросклероза. Лечение пародонтита помогает улучшить работу кровеносных сосудов.
Отказ от общества. Не секрет, что иногда люди раздражают, надоедают, и с ними невозможно общаться. Однако поддерживать отношения с теми, кто вам нравится, вполне целесообразно. Близкие отношения с семьей, друзьями и окружающим миром, способствуют более продолжительной и здоровой жизни. Всем нужно время наедине с собой, но не забывайте все-таки поддерживать связь с остальным миром.
Все или ничего. Многие 40−50-летние люди начинают активно заниматься спортом, травмируются, после чего разом бросают тренировки. Главный принцип физических упражнений: медленно и постепенно стремиться к достижению результата. Важно быть готовыми регулярно тренироваться продолжительное время.
Чрезмерное употребление алкоголя. Согласно исследованиям, небольшое количество алкоголя может оказаться полезным для сердца. Увы, чрезмерное его употребление оказывает противоположное действие. Мужчины не должны выпивать более двух бокалов в день, женщины — не более одного. (Один бокал: 350 мл пива или 120 мл вина).
Переедание. Избыточный вес — основной фактор риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. В США 72% мужчин и 64% женщин страдают от лишнего веса или ожирения. Постарайтесь меньше есть, избегайте слишком больших порций, вместо сладких напитков пейте воду.
Употребление красного мяса. Лучше считать красное мясо редким угощением, чем основой повседневного рациона, так как оно богато насыщенными жирами. Также существуют доказательства того, что мясо, подвергшееся технологической обработке, например, бекон и хот-доги, повышает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и рака прямой кишки. Желательно, чтобы продукты животного происхождения составляли менее 10% вашего рациона.
Фото Robert Neumann/Shutterstock
Курение или проживание с курильщиками. Конечно, вы уже миллион раз слышали о том, что курить вредно, и все же повторение не будет лишним. Курение — абсолютная катастрофа для сердца. Оно способствует образованию сгустков крови, которые могут закупоривать сосуды, останавливая кровообращение, а также участвует в образовании бляшек в артериях.
Прекращение или пропуск приема медикаментов. Давайте будем честными: принимать лекарства неприятно. К тому же могут возникать побочные эффекты. О приеме таблеток легко забываешь, особенно если чувствуешь себя хорошо. Высокое кровяное давление часто называют молчаливым убийцей, потому что мы можем не ощущать его. Хорошее самочувствие — это еще не оправдание для прекращения приема лекарств.
Употребление еды с низким содержанием полезных веществ. Пища, богатая сахарами, жирами и маслами, снабжает организма калориями, но очень мало из них — если они вообще есть — это питательные вещества, необходимые для поддержания здоровья. Исследования показали, что рацион, полностью основанный на еде с низким содержанием полезных веществ, повышает риск ожирения и диабета.
Обычно, врачи отвечают,что возрастные изменения. А надо всего-лишь проанализировать свой образ жизни и постараться устранить из нее те факторы риска,которые провоцируют быстрое старение сердца.
Курение и болезни сердца
Курение-одна из основных причин инфаркта и инсульта:
- никотин сужает сосуды,в том числе и сердечные,в результате нарушается кровоснабжение
- повышается уровень свертываемость крови,что ведет к образованию тромбов
- после выкуривания сигареты происходит выброс адреналина,что ведет к повышению артериального давления и учащенной частоте сердечных сокращений
- окись углерода препятствует поступлению кислорода в сердце,происходит преждевременное старение артерий,что ведет к ишемической болезни сердца
У многих курильщиков развивается атеросклероз и стенокардия, диагностируемая у курильщиков в 12 раз чаще,чем у некурящих. По статистике,из всего числа больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями -60% составляют курильщики.
Чтобы уберечь свое сердце просто необходимо контролировать свои эмоции и стараться быть всегда в ровном состоянии.
Только положительные эмоции,жизнелюбие и оптимизм помогают сердцу биться ровно. Не зря же,кардиологи,выписывая пациента из больницы,всегда рекомендуют только положительные эмоции,которые лучше лекарств и врачей лечат сердечные болезни.
Многое что вредно для сердца и поэтому для профилактики и предупреждения заболеваний сердца, необходимо всегда соблюдать правильный режим труда и отдыха(не только много работать,но и уметь отдыхать), вести активный образ жизни (не менее 3000 шагов в день),правильно питаться и любить жизнь во всех ее проявлениях,никогда не огорчаясь,а только радуясь любой букашке и каждому лучу солнца.
Tagged
Юлия Титова: У нас премьера программы «Кардиология с доктором Грачевым», которую ведёт врач-терапевт, кардиолог, Сергей Грачёв. Помогать Сергею буду я, Юлия Титова, и моя коллега Екатерина Крюкова.
Поговорим сегодня о позитивных и негативных факторах, которые оказывают влияние на работу нашего сердца. Расскажите пожалуйста, как оно работает, на что оно влияет и насколько просто на него можно повлиять в принципе?
Сергей Грачёв: Сердце - это часть сердечно-сосудистой системы, в контексте нашего разговора будем конкретно его рассматривать, будем говорить о том, что и как влияет на сердце.
Всем известно, что сердце - это мышца, что она сокращается постоянно, всю жизнь, и точкой приложения может являться сама эта мышца и сила её сокращений, её выносливость. У сердца есть ещё проводящая система, грубо говоря, электропроводка, которая проложена в этой мышце и импульс, проводящий по ней, возбуждает сокращение сердца, но сокращения не всего сердца одновременно, а согласованно в разное время разных отделов. Этот процесс должен происходить правильно, сокращения должны быть согласованы, быть с определённой частотой, последовательны. Когда доктор смотрит кардиограмму, он в основном видит работу этой проводящей системы. В основном, лекарства, препараты, вещества влияют именно на проводящую систему сердца. Вот основные два момента, непосредственно связанные с влиянием на сердце. Реализация многих эффектов, внешних факторов, часто бывает связана с нервной системой или эндокринной системой, потому что действие таких веществ реализуется через нервную систему, через повышение гормона адреналина, или гормонов щитовидной железы, или через активацию вегетативной нервной системы, которая, как известно, тоже влияет на сердце.
Юлия Титова: По большому счёту все действия, которые мы осуществляем с нашим организмом, на сердце сказываются. Как-никак, каким-либо образом они проходят через сердце. Правильна эта мысль?
Сергей Грачёв: Совершенно правильно, всё влияет, абсолютно всё. Сердце под всё подстраивается, не только какие-то резко меняющиеся условия, но даже под положение тела. Сон, отдых, активность, эмоции влияют, изменения внешней среды. Изменения обычно связывают с атмосферным давлением, но мало кто задумывается, что гораздо актуальнее изменения высоты. Мы спустились в метро, на лифте поднялись. Где-то ездим по городу, изменяется постоянно высота, с ней атмосферное давление, оно зависит, связанные вещи. Сердце постоянно на это реагирует.
Интересный пример я часто привожу своим пациентам, чтоб понять этот принцип. Почему горцы долго живут, не задумывались? Есть разные предположения. Я предлагаю такое объяснение, и оно находит подтверждение. Горцы, которые живут непосредственно в горах, болеют теми же самыми заболеваниями, они имеют те же привычки, в основном, но живут дольше, потому что они постоянно находятся, так скажем, в тонусе. Их сердечно-сосудистая система, нервная система находится в тонусе, потому что просто чтоб переместиться из одного аула в другой, или спуститься к реке за водой, происходит резкое довольно-таки изменение давления с высотой, что держит в тонусе сердечно-сосудистую систему, и она постоянно в готовности противостоять любым стрессовым факторам. Поэтому, инфаркт у них если происходит, то чаще всего не фатальный, или до него не доходит, если сравнивать с людьми на равнине. Кстати, многие знают и прослеживают такую же зависимость, например, у лётчиков-истребителей, даже ветераны войны многие живы и бодро выглядят. Почему? У них тот же самый фактор, они крутятся в небесах, давление меняется атмосферное с высотой, плюс ещё перегрузки, когда они по своей работе выполняют. Как космонавты тренируются, в результате сердечно-сосудистая система готова вообще к любым событиям.
Екатерина Крюкова: Некий сердечно-сосудистый фитнес, получается.
Сергей Грачёв: Вы знаете, да. Вы своевременно вспомнили именно о фитнесе. На сам деле, фитнес, или кардионагрузки, в какой-то мере подобный эффект оказывают. Дело в том, что сейчас я рассказал про атмосферное давление, это воздух, а есть ещё внутренняя среда организма, это вода, жидкость. Она плотнее, и даже изменение положения тела вызывает довольно-таки большую разницу в давлении внизу и вверху человеческого тела. Здесь тоже работают свои механизмы, которые нужно тренировать. Например, йога, мы не берём сейчас философию йоги, а как упражнения физические, это статичное или динамичное положение различных частей тела в пространстве, так примерно скажем. Это очень хорошо тренирует сосудистую систему, сосуды, потому что происходит постоянная тренировка рефлекса, который должен схватывать тонус сосудов нижней части тела, исходя из того положения, в котором сейчас находится тело, чтобы кровь туда не ушла, не ухнула. Таким образом для каждой конечности тренируется тонический сосудистый рефлекс.
Опять же, пример, чтобы было понятно. Человек с переломом или пневмонией пролежал 3 недели на койке, и он пытается встать. Он не сможет сразу встать, он в обморок упадёт. Почему, потому что рефлекс у здорового человека, тот самый, который схватывает тонус сосудов нижней части тела, не срабатывает, растормаживается, если человек долго лежит. То есть если рефлекс долго не тренируется, он постепенно теряет свой тонус, пот может исчезнуть совсем. В норме человек встаёт, тонус ног, нижней части тела схватывается, чтобы кровь не отошла от головного мозга, а у пациента с переломом этого не происходит. Он встаёт, кровь от головы отходит, он может потерять сознание, если встанет, то ляжет обратно. Это пример в отношении фитнеса и йоги. Это показательный пример детренированного человека. А обратная ситуация, когда человек тренирован, он тренируется на центрифугах или занимается йогой просто, такой человек устойчив ко многим стрессам. Нужно сказать, что повышение тонуса (в хорошем смысле, тонус - неопределённое понятие) сердечно-сосудистой системы как бы подстёгивает и нервную систему, и эндокринную систему, и иммунную систему.
Непременная составляющая хорошего здоровья - тонус сосудов. За ними подтягиваются другие системы организма человека
Екатерина Крюкова: Скажите, а в чём тогда будет смысл вообще сокращений сердечной мышцы? Сокращения, ощущения сердечного ритма - это импульсы, сердце стучит. Но почему оно стучит медленнее или быстрее, и как это на нас влияет? Почему вы говорите, что сердце адаптируется к любой внешней среде, когда мы ляжем, или когда мы уснём. Почему оно это делает?
Сергей Грачёв: Всё просто. Дело в том, что в покое у человека определённая потребность организма в кислороде. Если человек начинает что-то делать, то увеличивается потребность в кислороде и сердечной мышцы, и мышц, и некоторых органов. Чтобы обеспечить эту потребность, нужно больше крови качать, поэтому сердце чаще сокращается. Этот механизм регуляции есть у самого сердца, свой собственный, и часть этой задачи берёт на себя головной мозг. Как раз-таки нарушения в сфере, которая касается головного мозга, грубо говоря, это и есть та самая вегето-сосудистая дистония , особенно, у тех пациентов, которые больше предъявляют сердечные жалобы. Это на самом деле расстройство той части нервной системы, которая отвечает за адаптацию сердца, мгновенную адаптацию. Но, как правило, какие бы ни были ощущения, в самый последний момент подключается надёжная система регуляции самого сердца, физиологическая. То есть не нужно бояться вегетативных проявлений; если вы знаете, что у вас чётко такой диагноз, вегетативная дисфункция, то бояться не нужно, накручивать и ещё больше испытывать дискомфорт.
Юлия Титова: Раз уж мы заговорили о спорте, первая часть вопроса: можно ли сердечную мышцу сравнить с любой другой мышцей нашего организма с точки зрения, может быть, износа? Скажем, наши ноги так часто не задействуются, как сердце, ведь оно работает в режиме нон-стоп. Вторая часть вопроса, можно ли сердечную мышцу так же натренировать, как и бицепсы?
Сергей Грачёв: Сердце - да, это мышца, но она не такая мышца, как обычная скелетная мускулатура мы её называем, бицепс. Она немножко другая. В процессе развития эмбриона она из другого места появляется. По внутриклеточным свойствам там немного другие процессы происходят, чем в обычной мышце, в бицепсе. У неё есть ряд особенностей и свойств, которые присущи только сердечной мышце.
Многие думают, что усиленные тренировки помогают развить сердце. Это не совсем так. Сердце можно тренировать, но не в том смысле, что увеличивать массу миокарда. Наоборот, профессиональные спортсмены испытывают во второй половине жизни проблемы с сердцем, потому что чрезмерные нагрузки влияют на сердце, да, подкачивают само сердце. Повышается частота сердечных сокращений, сердце увеличивается в объёме, грубо говоря, накачивается, и ему нужно больше кислорода для сокращения. Для той же работы с б льшим объёмом мышцы нужно больше кислорода. Чем больше объём сердца, больше кислорода требуется. Постепенно прежний уровень нагрузки человек себе не может позволить, потому что нужно гораздо больше крови, больше кислорода увеличенному сердцу.
Екатерина Крюкова: А что тогда является целью кардиотренировки?
Сергей Грачёв: Кардиотренировка - это тренировка систем, не только сердечно-сосудистой, нервной системы тоже, чтоб она правильно распоряжалась всем организмом и сердечно-сосудистой системой. Здоровая кардиотренировка тем и отличается от силовых нагрузок, что есть определённые критерии, на которые, если мы ориентируемся, то не происходит чрезмерной нагрузки на сердце. Есть таблицы в интернете, где можно для своего роста, возраста, пола найти рекомендуемые показатели, которых нужно придерживаться для того, чтоб нагрузка была оптимальной или не чрезмерной. Это, как правило, частота сердечных сокращений, которые нужно держать при нагрузке кардио, и частота сердечных сокращений в покое. Это значит, вы тренируетесь год, и спокойно вечером садитесь, измеряете пульс. Критерием эффективной тренировки является частота пульса 50-55. Это меньше нормы, но это критерий тренированности организма. Если меньше 50-ти, значит, вы перетренировались и существует риск нарушений ритма, которые могут привести к фатальным последствиям. Такое тоже бывает. Молодые люди, которые перетренировались, могут получить серьёзные нарушения ритма, и, как следствие, даже инфаркт. Соответственно, если 55 у вас нет, то есть 60-75 - либо есть какие-то проблемы со здоровьем, либо вы недотренировались, не вышли на свой нужный уровень. Тут не нужно фанатизма, и держаться именно временн х рамок в своём режиме нужно. Глядя на рекомендуемые цифры частоты сердечных сокращений при тренировке, не допуская их превышения, мы постепенно ведём себя к тому состоянию, которое в покое уже даёт брадикардию, редкий пульс 50-55. Этот принцип, который я описал, собственно, главный принцип для сердца. Есть множество других моментов, но они уже исходят из конкретных исходных показателей человека, это то, чем занимаются тренеры. Их, кстати, сейчас очень хорошо готовят и в плане сердечно-сосудистой системы, и питания, и эндокринологии, то есть хорошим тренерам можно доверять спокойно, как врачам.
Юлия Титова: Сергей, а если взять обратную ситуацию. Возьмём человека, который спортом в жизни в принципе не занимался. Можно ли сказать, что сердце ему прослужит дольше, потому что не израсходован весь резерв, который, может быть, был на это сердце возложен на всю его жизнь?
Сергей Грачёв: Отсутствие нагрузки и детренированность, ситуация, обратная тренированности, есть даже такой термин, он ассоциирован с меньшей продолжительностью жизни и ранними инфарктами и инсультами.
Юлия Титова: А как это связано, расскажите?
Сергей Грачёв: Во-первых, есть статистика, которая говорит о том, что гиподинамия ведёт и к ожирению, и к снижению стрессоустойчивости; под стрессоустойчивостью я имею ввиду не только эмоции, но и любые события, которые происходят вокруг нас, те же изменения погоды. Все это ведёт к повышению смертности, такой статистический показатель. Как это реализуется, какая тут взаимосвязь, не всегда даже интересно учёным в медицине; есть взаимосвязь, есть статистика. В основном, риск реализуется за счёт быстрого набора индекса массы тела. Во-вторых, то, что мы говорили про йогу, тренировку системы человека, который лежал 3 недели: у него очень вялый рефлекс, который не позволит в нужный момент, когда потребуется совершить какой-то манёвр ресурсами организма, приспособиться, и он получит инфаркт на ровном месте.
Но, есть ещё интересная вещь по поводу продолжительности жизни и частоты сердечных сокращений. Когда исследовали лекарство ивабрадин, около 10 лет назад, изучили подробно интересный феномен: количество, абсолютное количество сердечных сокращений у каждого млекопитающего одно и то же. Например, мышка живёт 3 года и у неё частота 150 сокращений в минуту. Если перемножить эти значения и посчитать абсолютное количество сокращений за всю жизнь мышки, оно будет такое же, как у черепахи, которая живёт, наоборот, 150 лет с частотой 3 - 5 сокращений в минуту. То есть абсолютное количество сердечных сокращений у всех живых существ примерно одинаково. И тут возникает вопрос: а сколько человеку можно жить? Сколько он живёт, сколько ресурса у него? В среднем, при средней частоте пульса, а средняя частота от 60-ти до 90-та, то есть примерно 75, человек должен прожить 76 лет точно. Если частота пульса на нижней границе, 60 ударов в минуту - 92 года. Если человек спортсмен, который не перетренировался, у него пульс б льшую часть жизни меньше 55-ти (но подсчётов таких не делали), соответственно, больше будет, можно и до 100 лет дожить. Эта зависимость не для всех, конечно, есть люди, которые выбиваются из этой закономерности, с редким пульсом живут не так долго, или есть заболевания, которые характеризуются редким пульсом, тоже есть риск раньше умереть, но, в целом, закономерность выявлена.
Екатерина Крюкова: Необычный вопрос, мужское и женское сердце различаются вследствие воздействия гормонов - прогестерона, тестостерона, работа сердец?
Сергей Грачёв: Да, сердце изначально различается у мужчин и женщин. Но, вообще, сердце у женщин процентов на 30, действительно, меньше по массе. Действительно, чаще мы видим дисгормональные изменения в сердечной мышце, иногда видно на УЗИ сердца, что у человека проблемы со щитовидной железой. Опытный врач УЗИ, когда смотрит сердце, говорит: давайте, сразу щитовидку посмотрим, что там? Потому что вроде все нормально, но мне кажется, субъективно, что есть влияние гормонов на сердце чрезмерное. Соответственно, половые гормоны и адреналин тоже влияют. Адреналин, гормон надпочечников, влияет непосредственно на сердце, на рецепторы, расположенные в сосудах и в сердце. Половые гормоны, в основном, реализуют своё действие через нервную систему, потому что изменения гормонального статуса, которые у женщин часто происходят, вызывают изменения, так скажем, высшей нервной деятельности, периодические расстройства и адаптации, эмоциональные какие-то моменты. Всё это, естественно, влияет на сердце. Так примерно происходит.
По поводу адреналина, сразу расскажу такую вещь. Сейчас процентов 10 наших радиослушателей сильно напрягутся, но я должен сказать то, что у многих есть зависимость от сосудосуживающих капель в нос, которые используют при ЛОР-заболеваниях. Некоторые злоупотребляют этими лекарствами, забывая, что все эти лекарства, практически, все, являются аналогом адреналина, стрессового гормона, только гораздо более сильным аналогом. Сильным почему, потому что эти препараты должны вызывать быструю констрикцию, сужение сосудов в слизистой, что снимает отёк. Мы капаем, отёк уходит, здорово. Если человек привыкает к этим каплям и не может дальше без них, то есть и сосуды тоже привыкают, вяло реагируют на эти капли, требуется б льшая доза. Вялая реакция значит не то, что появилась зависимость, только это, а то, что часть препарата поступает в кровоток, в сердечно-сосудистую систему, дальше в организм. То есть не остаётся в слизистой, а рассасывается дальше. Это лекарство действует на сердце. Большинство таких пациентов испытывают проблемы с давлением, тахикардия часто, расстройство адаптации, всё, что происходит при стрессах, при испуге, только без эмоционального компонента, в разных вариациях, так скажем. Избавиться от этой зависимости относительно просто, занимается этим либо ЛОР-врач, либо в интернете есть рекомендации, они простые, и даже волевым усилием можно избавиться от зависимости за неделю.
Екатерина Крюкова: Мне хотелось бы к более приятным вещам перейти, кофе и сигареты. Хочется понять, переоценено ли их влияние на сердечно-сосудистую систему, или недооценено?
Сергей Грачёв: Оценено очень хорошо, в отношении сигарет особенно. Накоплена очень большая статистика, что, действительно, влияет, и уже курение получило особый статус как фактор риска, такой же, как ожирение , или высокий холестерин , или сахарный диабет . Факторов риска много, но настолько значимых, как курение , мало. При этом часто ошибкой связывать конкретно никотин с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Конкретно влияние никотина на сердце не очевидно и прямо не доказано, что непосредственно никотин, который содержится в сигаретах, влияет, а вот смолы, которые в сигаретах, в табаке, они влияют. В основном влияние реализуется через нарушение метаболизма холестерина, тот самый атеросклероз, который у курильщиков происходит гораздо раньше. Есть ещё электронные сигареты. Там смол нет, поэтому, к электронным сигаретам в плане влияния на сердце не придраться вообще. Там есть никотин, бывает без никотина, есть глицерин, который даже используется в медицине как лекарство, и пропиленгликоль иногда, слово страшное, но молекула даже чуть попроще, чем глицерин.
Курение является серьёзным фактором риска заболеваний сердца. Отрицательно влияют смолы, содержащиеся в сигарете, в табаке
Юлия Титова: Глицерина, казалось бы, да, вещество, которое нам всем известно, используется в лекарствах, всё понятно. Но в каких объёмах для нашего организма? Ведь, одно дело, недельку попить препарат, а другое - каждый день в свой организм всасывать вместе с паром. На ваш взгляд, всё-таки, может, нам стоит подождать несколько десятков лет и посмотреть, что будет с организмом парильщиков? В такой концентрации глицерина, пропиленгликоля могут быть негативные последствия для организма?
Сергей Грачёв: Да, я сейчас рассказал про сердце и тут не придраться. Но есть другой ещё, остальной организм и другие органы, вот тут засада, действительно. Здесь стоит подождать, пожалуй, по принципу благоразумия, потому что есть лёгкие, риск онкологии. При разогреве этой жидкости в электронной сигарете до 260-300 градусов, теоретически, могут образовываться канцерогенные соединения. Хотя, если бы это было очевидно, табачные компании давно представили бы соответствующие данные. Пока что, если использовать правильно электронные сигареты, там, по идее, не должно образовываться канцерогенных веществ, которые приводили бы потом в итоге к отдалённым последствиям. Тут требуется, конечно, статистика, дополнительные исследования. Конкретно для сердца объёмы, которые используются в электронных сигаретах, не опасны. Например, дозировка, которая раньше использовалась в неврологии глицерина, 30 мл внутрь принимали пациенты для профилактики отёка мозга после инсультов, и нормально, всё хорошо потом, никаких осложнений от глицерина не было. Любое лекарство в объёмах однократных, конечно, имеет свои противопоказания, но в тех объёмах, которые парильщики используют, нет. Б льшая опасность от растворённых ароматизаторов, которые неизвестно, откуда берутся. Возможно, есть надёжные какие-то ароматизаторы, а есть синтетические, ненадёжные. Что происходит при 300°, никто не знает, никто не изучал, естественно. Это, как раз, самый опасный момент.
Екатерина Крюкова: Я читала на форумах, новоявленные вейперы начинают жаловаться: «Ребята, я попарил пару недель, начало колоть в районе сердца». К вам пришёл такой пациент, вы бы ему что посоветовали, какие манипуляции провели и связали бы, главное, эти симптомы с использованием вейпа?
Сергей Грачёв: Чаще вейперы - это бывшие курильщики, которые, естественно, испытывают проблемы; если резко перестают курить аналоговые сигареты и переходят на пар, то у них может обостриться бронхит, либо острый бронхит, либо обострение хронического. Не бывает ровно, чтобы заядлый курильщик просто бросил, или даже поменял марку сигарет обычных, то есть он перестаёт курить - у него временно проблема. Чтобы такого не было, лучше сначала посоветоваться с доктором, какие меры профилактики осуществить. Молодой человек редко, когда может заслужить право на настоящие сердечные боли. Действительно, нужно очень сильно постараться, чтобы сердце именно настоящими, именно сердечными болями заболело до 40-ка лет. Но бывает, всё-таки, нарушение ритма или воспаление сердечной мышцы, тогда действительно, несмотря на то, что колющие боли нетипичны для сердца, это больше то, что называют межреберной невралгией. Но, если так случилось, пациент пришёл, конечно, врачебный мозг так устроен, что нужно исключать в первую очередь не самые вероятные заболевания, а те, которые имеют худший прогноз. Даже если маловероятно, но не нужно пропускать, нужно сначала хотя бы снять кардиограмму, убедиться, что там всё нормально, а потом уже расслабиться и спокойно ходить к неврологу на процедуры или на диагностические манипуляции и лечить позвоночник, чаще всего.
Екатерина Крюкова: В случае с теми людьми, получается, это межреберная невралгия, скорее всего, или вы предпочтёте проверить?
Сергей Грачёв: Проверять нужно всегда, абсолютно, потому что даже у молодых, например, сказал, даже у спортсменов может быть перетренированность сердца и может не ощущаться ритм, человек не ощущает нарушение ритма. Чаще всего, человек вообще не чувствует нарушения ритма. Но может проявиться сердечная недостаточность или ранние проявления предрасположенности сердечных заболеваний. Если интерпретировать более так, можно и пропустить. Если всех таких пациентов сразу направлять к неврологу и у всех считать, что это межрёберная невралгия, можно у одного из ста, примерно, пропустить воспаление сердечной мышцы. Так что нужно начинать хотя бы с кардиограммы.
Юлия Титова: Мне хочется немножко отмотать назад. Мы затронули тему сигарет и никотина, но не поговорили об алкоголе и о кофе, который тоже влияет на сердце, как мы знаем. Но как влияет именно - не догадываемся. Давайте, сперва об алкоголе. Всё-таки, какое прямое влияние оказывает алкоголь на сердце, насколько оно резко, или оно имеет несколько накопительное свойство?
Сергей Грачёв: Я возвращаюсь назад, к теме сигарет. Может быть, кому-то интересно будет, кто старше 40-ка лет, может в цифрах посмотреть в интернете, какой риск оказывает на него сигареты и другие факторы. Есть специальная таблица для врачей, SCORE называется. Выходит сразу первая картинка цветная, в которой можно сразу определить, исходя из своего возраста, давления среднего, холестерина, пола, можно определить, какой у вас риск в процентах заболеть и умереть от инфаркта, инсульта в течение 10 лет, там цифры конкретные, какой риск, если вы будете продолжать курить, или если вы бросите. Неважно, продолжаете вы курить, или даже если вы заядлый курильщик, сердце забывает о том, что вы курили, лет через 5, как будто вы не курили никогда. Лёгкие не забывают, риск онкологии не уменьшается, по крайней мере, не быстро уменьшается, а сердце, грубо говоря, «забывает» и курение перестаёт быть фактором риска через 5 лет после того, как человек перестал курить.
Алкоголь. Влиянием алкоголя на сердце интересуются люди, которые собираются злоупотреблять. Когда говоришь о пользе алкоголя, ты обычно врач. К сожалению, даёт зелёный свет на злоупотребление алкоголем, и рекомендация становится неактуальной, потому что небольшое количество алкоголя доказано, что полезно, и статистически это обосновано.
Юлия Титова: Каждый сам для себя решает, что такое небольшое количество алкоголя
Сергей Грачёв: Небольшое - не то, которое требуется нам обычно для получения эффекта.
Юлия Титова: А сколько? 50, 100?
Сергей Грачёв: 20 мл спирта, если пересчитывать любой алкоголь на спирт, в день. Если речь идёт о красном вине, то даже немножко пренебрегают содержанием конкретно спирта в алкоголе. Для мужчин до 300 мл в сутки, женщинам 200-250 мл. Это ощутимо, если за один раз, нужно делить на 2 приёма, красное сухое вино. Белое вино и крепкие спиртные напитки примерно в 1.5 раза меньше пользы, чем красное вино, но нужно сказать, что виски, коньяк, бренди вообще, пиво не обладают нужными эффектами, потому что в них содержатся сивушные масла, которые нужны для купажа, для вкуса, для удовольствия, но они вредят организму, это известно. Так что, самые здоровые напитки — это ром, водка, белое вино, красное вино, но в небольших количествах. Выяснили немцы, когда исследовали этот момент, именно исследовали красное вино. Брали здоровых добровольцев, и всем делали ПЭТ, позитронно-эмиссионную томографию, которая выявляет активность мозга, и выяснили, что красное вино, только красное вино, ничто другое, вызывает повышение активности определённых зон в головном мозге, связанных с эмоциями в положительной сфере. Другими словами, красное вино в зависимости от происхождения - склон, виноградник, год и так далее, на вкус вы, возможно, не отличите, но эмоции могут вызывать разные. Это доказано довольно-таки масштабным исследованием в Германии, которое было проведено лет 12 или 15 назад.
Юлия Титова: Злоупотребление, всё-таки, насколько негативно, если не 200 мл, а 1,5 литра?
Сергей Грачёв: Тут, опять-таки, только статистика есть, что превышение дозировки, которой я сказал, рекомендуемой, ассоциирована с большей смертностью, так же, как если совершенно человек не пьёт, такие люди немножко чаще умирают. Но, непьющие люди немножко чаще умирают, а пьющие - в зависимости от того, сколько они пьют, могут не дожить до сердечных осложнений, а умереть от проблем с печенью, с желудочно-кишечным трактом.
Юлия Титова: То есть на сердце такого негативного влияния нет?
Сергей Грачёв: На сердце есть негативное влияние, но сначала реализуется негативное влияние на печень. Человек, если обращается к врачу, или хочет перестать пить, то обычно его останавливают и ограничивают проблемы с печенью или другие проблемы. Люди зависимые, алкоголики, получают ещё проблемы с сердцем, нарушения ритма сердца, алкогольная болезнь сердца, такой существует неофициальный диагноз. И надо сказать, что все органы влияют, страдают от алкоголя чрезмерного, и печень, и сердце, и вообще, все органы в какой-то степени страдают. В отечественной медицине складывается постепенно симптомокомплекс, который называют алкогольная болезнь, которая уже накопила довольно много знаний, чтобы уже готовить врачей на такую специальность, специализировать по алкогольной болезни, чтоб лечить таких пациентов, избавлять их от зависимости и от последствий злоупотребления.
В отечественной медицине уже достаточно знаний и наблюдений, чтобы готовить врачей на специальность «алкогольная болезнь»
Екатерина Крюкова: В тему алкоголиков, или не очень - храпящий муж. Я слышала, что существуют некие риски. Если наш близкий храпит, то риски для сердечно-сосудистой системы. Если есть, то как это всё взаимосвязано и как помочь храпящему человеку?
Сергей Грачёв: Есть действительно, это феномен, который тоже получил статус фактора риска. Храп и связанное с ним апноэ, и как правило, это не возникает у худых людей. Тут нужно учесть, что есть уже изначально дополнительные факторы риска. Устранение храпа, в том числе, снижение индекса массы тела - это одно из направлений, но не единственное. Действительно, это влияет. Если у человека продолжительно существует ночное апноэ и храп, то у таких людей статистика хуже.
Екатерина Крюкова: Скорее всего, это коморбидное состояние, это ожирение, это сахарный диабет связаны с сердечно-сосудистой системой.
Сергей Грачёв: Храп непосредственно редко, когда является причиной каких-то острых состояний, что человек храпит и у него именно от этого может ночью случиться инфаркт . Скорее это накопление изменений в организме.
Екатерина Крюкова: Я видела худых мужчин, которые храпели плотно.
Сергей Грачёв: Конечно, да. То есть есть и такие, поэтому я и говорю, что снижение индекса массы тела - это всего лишь одно из направлений. Вообще, борьба с храпом - это подключение нескольких специалистов: и ЛОР-врача, и невролога, и эндокринолога, то есть иногда это очень сложная задача. Надо сказать, что в интернете очень много на тему храпа, стращают, пугают. Логично, всё-таки, задумываться о том, что вообще на поверхности лежит: о нашем питании, об образе жизни, каких-то других факторах в первую очередь задумываться, чем о храпе. Хотя, это, безусловно, важно.
Юлия Титова: Пришёл вопрос от зрительницы, он касается ребёнка, аритмия у детей. Может быть, сможете как-то подсказать, что делать.
Ребёнок 5 лет, заметили, что на вдохе у него сердце бьётся быстрее, чем на выдохе. Это вариант нормы, если нет, то кому нужно показать ребёнка?
Сергей Грачёв: Конечно, консультации нельзя давать, если исследования получены так вот, дистанционно. Но дыхательная аритмия для детей считается нормой. Но какие аритмии, это просто синусовая аритмия, или возникает более серьёзные нарушения ритма? Тут ответ на вопрос дает холтеровский суточный мониторинг, ЭКГ, некоторые другие исследования. Даже если мы уверены, что это функциональное нарушение, то есть не имеющее анатомической основы, всё равно, нужно исключать какие-то сердечные моменты. Они маловероятны, но нужно исключать миокардиты, эндокардиты и прочие дела, связанные с анатомическими или воспалительными изменениями сердца. Вообще, мне кажется, что дыхательная аритмия в большинстве случае связана с изменённым состоянием нервной системы, не обязательно это патология.
Юлия Титова: То есть идти к кардиологу и проверяться.
Сергей Грачёв: Сначала к кардиологу, потом к неврологу нормальному, и в большинстве случаев нужно изменять образ жизни, это не медикаментозно лечится.
Юлия Титова: Спасибо большое, Сергей. В эфире была программа «Кардиология с доктором Грачевым», в студии был Сергей Грачёв, врач-терапевт кардиолог, ему помогали я, Юлия Титова и Екатерина Крюкова.